器官移植病人與骨質疏鬆
台中榮民總醫院
內科部腎臟科  游棟閔

   骨質疏鬆目前已是現今文明社會非常常見的疾病。其最主要的表現為全身性骨質強度降低,導致骨頭變脆弱,使發生骨的危險性增加的一種骨骼疾病。
   造成骨質疏鬆的原因非常的多元,包括老化年紀增長,女性病人停經之後,身材瘦小,家族中有人罹患骨質疏鬆症,後天原因包括:鈣質攝取不足,缺少運動,抽煙,飲酒過量,過量咖啡;
    另外有些藥物的使用亦會造成骨質疏鬆如使用類固醇,甲狀腺補充治療,抗癲癇藥物等。

   骨質疏鬆的篩檢包括:現在與年輕時的身高低於3公分時,應懷疑有骨質疏鬆的可能性,當靠牆站立,兩眼平視,測量頭後枕部與牆壁的水平間距超過3公分時,應懷疑骨質疏鬆。

   骨密度(bone mineral density) 之測定,以中軸型的雙能量X光吸引儀為準,且應測量腰椎或髖骨之一。

   腎臟移植病人本身是骨質疏鬆的高危險群病人,本身移植手術之前接受透析治療時,常常合併腎性骨病變,腎臟移植手術之後,長期需接受類固醇與免疫抑制劑之治療,所以發生骨質疏鬆的情形增加,並且提早發生。
 
   因為如此,腎臟移植病人平時應注意自身保健,並與醫師定期咨詢。